Злокачественная опухоль печени или гепатоцеллюлярная карцинома: выявление и факторы риска
Гепатоцеллюлярная карцинома занимает второе место среди причин смерти у мужчин от злокачественных новообразований. Первое место принадлежит раку легких. Это заболевание не редко, но диагностируется, к сожалению, как и большинство онкологических заболеваний в Украине, в основном на III – IV стадии болезни. Причинами запущенных форм гепатоцеллюлярной карциномы есть позднее появление органоспецифических симптомов. Слабость, проблемы с пищеварением, снижение аппетита часто приводит к самолечению симптоматическими средствами и запоздалому обращению к врачу. Единственным достоверным методом выявления гепатоцеллюлярной карциномы является скрининговое МРТ-исследование печени.
Факторы риска развития гепатоцеллюлярной карциномы:
Хронический вирусный гепатит В является фактором риска развития 50% всех случаев гепатоцеллюлярной карциномы среди всех возрастных групп и большинства случаев гепатоцеллюлярной карциномы у детей.
Хронический вирусный гепатит С. К примеру, в Японии маркеры хронического вирусного гепатита С выявляются у 80-90% пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой.
Развивающийся цирроз печени вследствие таких заболеваний:
•алкогольная болезнь печени;
•неалкогольный стеатогепатит;
•первичный билиарный цирроз;
•гемохроматоз;
•дефицит α1-антитрипсина;
•аутоиммунный гепатит.
Действие афлатоксинов, высокотоксичных канцерогенов, производимых различными видами микроскопических грибков-представителями нескольких видов рода аспергил, преимущественно грибками видов A. flavus и A. parasiticus, произрастающих на зернах, семенах и плодах растений с высоким содержанием масла, например семян арахи.
Ожирение.
Сахарный диабет.
Прогноз: пятилетняя выживаемость при гепатоцеллюлярной карциноме составляет всего 18%.
В клинике «Оберег» накоплен огромный опыт успешной помощи пациентам с гепатоцеллюлярной карциномой. Диагностический комплекс LiverLab – самое современное программное обеспечение, установленное на МРТ-аппарате последнего поколения, позволяет установить не только точную локализацию опухоли, но и с высокой достоверностью распознать злокачественное новообразование.
Команда Центра хирургии поджелудочной железы и трансплантации универсальной клиники «Оберіг» (г. Киев), возглавляемая Олегом Геннадиевичем Котенко — доктором медицинских наук, профессором, ведущим украинским врачом-онкохирургом, врачом-трансплантологом, лауреатом Государственной техники ). — на страже вашего здоровья. Обращайтесь!
Гепатоцеллюлярная карцинома: классификация, стадии
Гепатоцеллюлярная карцинома – это первичная злокачественная опухоль печени. Во всем мире по распространенности среди всех злокачественных опухолей человека гепатоцеллюлярная карцинома занимает пятое место.
Гепатоцеллюлярная карцинома диагностируется более чем в 90% случаев всех первичных опухолей печени.
Гепатоцеллюлярная карцинома диагностируется почти у 85% пациентов с циррозом печени.
У мужчин после рака лёгких гепатоцеллюлярная карцинома является второй основной причиной смерти от онкологических заболеваний.
Классификация TNM гепатоцеллюлярной карциномы
Система классификации TNM учитывает такие характеристики опухоли как ее размер, количество опухолей, наличие или отсутствие сосудистой инвазии (прорастание опухоли в сосуды), а также поражение лимфатических узлов и метастазирование.
Т – первичная опухоль.
Тx – первичную опухоль оценить нельзя.
Т0 – признаков первичной опухоли нет.
Т1а - солитарная (единичная) опухоль 2 см или менее в наибольшем измерении с сосудистой инвазией или без нее.
Т1b - солитарная опухоль более 2 см в наибольшем измерении без сосудистой инвазии.
Т2 – солитарная опухоль более 2 см с сосудистой инвазией; или множественные опухоли, ни одна из которых не более 5 см в наибольшем измерении.
Т3 — множественные опухоли, по крайней мере, одна или несколько из них более 5 см в наибольшем измерении.
Т4 - опухоли с вовлечением главной ветви воротной вены или печеночной вены или с непосредственной инвазией в соседние органы, включая диафрагму, кроме желчного пузыря, или с перфорацией висцерального листа брюшины.
N - регионарные лимфатические узлы
Nx - регионарные лимфатические узлы оценить нельзя.
N0 – метастазирование в регионарные лимфатические узлы отсутствует.
N1 — метатстаз в регионарном лимфатическом узле.
M – удаленный метастаз
M0 - удаленный метастаз отсутствует
M1 – имеющийся удаленный метастаз.
Стадии опухолевого процесса
Стадия | Т | N | M |
IA | T1a | N0 | M0 |
IB | T1b | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
IIIA | T3 | N0 | M0 |
IIIB | T4 | N0 | M0 |
IVA | Любое Т | N1 | M0 |
IVB | Любое Т | Любое N | M1 |
Гепатоцеллюлярная карцинома — это довольно распространенное онкологическое заболевание печени с невысокой выживаемостью без должного лечения, особенно хирургического, включая трансплантацию печени.
Установление точного диагноза, разработка детального плана обследования, лечения и прогнозирования отдаленных последствий при гепатоцеллюлярной карциноме нуждается в высококвалифицированной и высокоспециализированной медицинской помощи, которую могут предоставить специалисты Центра хирургии поджелудочной железы и трансплантации универсальной клиники «Обериг». под руководством ведущего украинского врача-хирурга, врача-онкохирурга, врача-трансплантолога д.мед.н., проф. Котенко Олега Геннадьевича
Звоните по телефону: 044 521 30 03
Или записывайтесь на консультацию на сайте: https://my.oberig.ua/ru/appointment/
